Oncologie : Microbiome et réponse aux immunothérapies
L'analyse des microbiotes pourrait bientôt aider à discriminer les patients selon leurs réponses aux immunothérapies. Et ça ne s'arrête pas là, car des données cliniques suggèrent même que cette réponse pourrait être induite en corrigeant la composition du microbiote intestinal.
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Rendu 3D des molécules de protéines PD-1 et PD-1L sur les cellules T et les cellules cancéreuses se liant dans le cadre d'un point de contrôle immunitaire.Getty Images - Marcin Klapczynski
Comme souvent en médecine, l'oncologie intègre très rapidement les solutions émergentes. Les bénéfices de l'analyse du microbiome ne font pas exception. Depuis une dizaine d'années, les données se multiplient sur le microbiote des patients répondeurs ou non répondeurs aux immunothérapies anti-PD1 dans le cancer. « Les cancers ont une grosse composante inflammatoire », explique Maxime Pichon, microbiologiste au CHU de Poitiers. C'est par ce lien entre immunité et micro-environnement tumoral que les choses changent. Tout d'abord, les chercheurs de l'Institut américain contre le cancer, à Frederick, ont démontré que la prise d'antibiotiques impacte l'efficacité des immunothérapies1. Cela a ensuite été observé en clinique, chez des patients souffrant de tumeurs du poumon, du rein et de mélanomes2, puis pour d'autres formes de cancers, y compris métastatiques. « La réponse immunitaire des patients avec un cancer est en grande...
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